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湖北省人民政府辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的實施意見


各市、州、縣人民政府,省政府各部門:

  為滿足人民群眾日益增長的醫療衛生健康需求,讓人民群眾切實享受到便捷、實惠、安全的智慧醫療創新成果,根據《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》(國辦發〔2018〕26號)精神,經省人民政府同意,現制定如下實施意見。

  一、總體要求

  貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,堅持以人民為中心的發展思想,突出問題導向,立足便民惠民,推進醫療健康與互聯網深度融合,優化資源配置,創新服務模式,提高服務效率,降低服務成本,為推進健康湖北建設提供堅實的保障和支撐。到2020年底,“互聯網+醫療健康”服務體系進一步健全,基礎設施支撐體系逐步完善,監管和保障體系持續創新,醫療健康信息在政府、醫療衛生機構、居民之間共享應用,醫療健康服務供給更加優化、智慧、精準,讓人民群眾切實享受到“互聯網+醫療健康”帶來的實惠。

  二、主要任務

  (一)健全“互聯網+醫療健康”服務體系。

  1.發展“互聯網+”醫療服務。推進互聯網醫院建設。依托實體醫療機構開展互聯網醫院建設,醫療機構可使用互聯網醫院作為第二名稱,在線開展部分常見病、慢性病復診。醫師在符合診療規定的前提下,在線開具部分常見病、慢性病處方。支持醫療衛生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯網信息平臺,開展遠程醫療、健康咨詢、健康管理服務,促進醫院、醫務人員、患者之間的有效溝通。(責任單位:省衛生健康委、省發展改革委。排在第一位的部門為牽頭部門,下同)

  推進醫療聯合體開展互聯網醫療服務。醫療聯合體要積極運用互聯網技術,加快實現醫療資源上下貫通、信息互通共享、業務高效協同,便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫療、用藥指導等服務,推進“基層檢查、上級診斷”,推動構建有序的分級診療格局。統籌建設基于互聯網、物聯網、大數據、人工智能技術的遠程醫療信息平臺,重點實現遠程會診、遠程影像、遠程心電、遠程檢驗、遠程病理等功能。到2020年,遠程醫療服務覆蓋全省所有醫療聯合體和基層醫療衛生機構,醫療聯合體內實現檢驗檢查結果實時查閱、互認共享。(責任單位:省衛生健康委、省發展改革委、省財政廳、省醫療保障局)

  醫療機構要充分運用互聯網信息技術,改造優化醫院診療流程,貫通診前、診中、診后各環節,改善患者就醫體驗。到2020年,二級以上醫療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢等線上服務,讓患者就診少排隊、少跑腿。(責任單位:省衛生健康委)

  建立“健康湖北”公眾服務平臺。通過統一的公眾網站、手機APP與微信公眾號,為群眾提供預約掛號、雙向轉診、檢驗檢查結果和健康檔案查詢等醫療健康數據信息服務,提高居民就醫、健康管理和生育服務的有效性和可及性,提升服務質量和效率。(責任單位:省衛生健康委)

  2.優化“互聯網+”家庭醫生簽約服務。不斷完善家庭醫生簽約服務智能化信息平臺功能與應用,健全線上線下相結合的考核評價和激勵機制。推進便捷有效的網上簽約服務,提升簽約服務質量和效率。搭建家庭醫生與簽約居民互動平臺,在線提供健康咨詢、預約轉診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務,轉變服務模式,增進醫患互動,改善簽約服務感受。依托全民健康信息平臺等信息化資源,進一步優化流程,暢通上下轉診渠道。上級醫院要指定專人負責對接,為簽約轉診患者建立綠色通道,家庭醫生掌握一定比例的上轉號源,并及時獲取下轉患者相關信息,便于提供后續服務和綜合管理,形成線上線下相結合的上下轉診全流程醫療服務模式。通過遠程會診、在線咨詢等方式,加強上級醫院對基層的技術支持,加快提升家庭醫生團隊服務能力,使家庭醫生真正成為居民健康“守門人”。(責任單位:省衛生健康委、省發展改革委、省財政廳)

  3.創新“互聯網+”公共衛生服務。加強公共衛生業務信息系統建設,推進免疫規劃信息系統、婦幼衛生信息系統、嚴重精神障礙患者信息管理系統等與全民健康信息平臺整合,強化公共衛生機構與醫療機構的信息共享和業務協同,做實在線健康狀況評估、監測預警、用藥指導、跟蹤隨訪和健康管理等服務。依托互聯網、可穿戴設備,積極開展對慢性病、免疫規劃等在線服務和健康干預管理。(責任單位:省衛生健康委、省發展改革委、省財政廳)

  加強區域醫療衛生信息資源整合,探索運用人群流動、氣候變化等大數據技術分析手段,預測疾病流行趨勢,加強對傳染病等疾病的智能監測,提高重大疾病防控和突發公共衛生事件應對能力。(責任單位:省衛生健康委)

  4.完善“互聯網+”藥品供應保障服務。開展“智慧藥房”配送服務試點,對線上開具的常見病、慢性病處方,經藥師審核后,醫療機構、藥品經營企業可委托符合條件的第三方機構配送,形成線上線下協同的藥品供應保障服務模式。探索醫療衛生機構處方信息與藥品零售消費信息互聯互通、實時共享,促進藥品網絡銷售和醫療物流配送等規范發展。積極推進“互聯網+藥學服務”,開展藥師門診咨詢試點,促進優質藥學資源下沉。(責任單位:省衛生健康委、省市場監管局、省商務廳)

  依托全國短缺藥品信息直報系統,建立健全基于互聯網的省級短缺藥品監測預警和分級應對體系,加強藥品研發、生產、流通、使用等多源信息采集,提升短缺藥品供應保障能力。(責任單位:省衛生健康委、省經信廳、省市場監管局)

  5.推進“互聯網+”醫療保障結算服務。實現“一站式”結算。到2019年底,全省精準扶貧對象在縣域內定點醫療機構就診時,實現醫保報銷、大病救助、優撫醫療補助等“一站式服務、一票制結算”。到2020年,“一站式服務、一票制結算”擴展到全省非貧困人口,商業保險逐漸涵蓋。(責任單位:省醫療保障局、省衛生健康委)

  推進異地就醫結算。持續擴大聯網定點醫療機構范圍,逐步將更多的基層醫療機構納入異地就醫直接結算。進一步做好外出務工人員和廣大“雙創”人員異地住院費用直接結算。(責任單位:省醫療保障局、省衛生健康委)

  推行醫保智能審核和實時監控。將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規則嵌入醫院信息系統,逐步實現對醫療費用信息、電子病歷、電子處方等監控,規范診療行為,科學控制醫療費用不合理增長。(責任單位:省醫療保障局、省衛生健康委)

  6.加強“互聯網+”人才建設和醫學教育服務。鼓勵高等院校成立專門院系、開設相關專業、健全相關學科,多層次培養“互聯網+醫療健康”人才。大力引進“互聯網+醫療健康”專門人才、學科帶頭人和領軍人物。推動校企聯合、校院聯合、院企聯合,開展在崗、轉崗培訓,大力培養“互聯網+醫療健康”等復合型人才和科研團隊。(責任單位:省教育廳、省人社廳、省衛生健康委)

  整合高等院校、科研院所、企業、醫療機構、社會組織等單位教育資源,建立衛生健康教育培訓云平臺和網絡科普平臺,構建網絡化、數字化、個性化、終身化的醫學教育培訓體系,為專業技術人員提供便捷、高效、適宜的醫學教育服務,為居民提升自我健康管理能力和健康素養提供權威科普服務及衛生應急知識宣傳。(責任單位:省衛生健康委、省教育廳、省人社廳、省科協)

  推進全省遠程繼續醫學教育和適宜技術推廣工作,圍繞優化教育資源配置,創新供給模式,提高服務效率,降低服務成本,以強化基層專業技術人員的崗位能力建設為核心,重點針對基層和貧困地區,通過遠程教育手段,大力推行遠程繼續醫學教育工作,推廣普及實用型適宜技術。(責任單位:省衛生健康委、省教育廳、省人社廳)

  7.推進“互聯網+”政務服務。貫徹落實《省人民政府關于印發湖北省深化“互聯網+政務服務”推進“一網、一門、一次”改革工作方案的通知》(鄂政發〔2018〕29號)精神,加快政務信息整合共享,將出生醫學證明信息、死亡醫學證明信息、全員人口統籌信息等系統接入地方政務共享交換平臺,探索推動與人口、社會信用等基礎數據庫聯通。推進政務服務一網通辦,規范服務事項,優化服務流程,實行“一口受理、網上運轉、并行辦理、限時辦結”,提高線上辦理比例,推進實體政務大廳與網上平臺融合發展。全面推行生育服務網上登記以及醫療機構、醫師、護士電子化注冊審批等“一站式”服務,方便群眾快捷辦證、查詢信息、了解政策。(責任單位:省衛生健康委、省政務管理辦)

  8.提高“互聯網+”行業監管水平。推進全省醫療服務智能監管系統和基于DRGs的區域醫療服務評價系統部署與應用,加強醫療機構診療行為、費用的全程監管和服務能力、效率的分析評價。加快出臺互聯網診療行為管理細則,加強事中事后監管。建設全省“互聯網+醫療健康”監管平臺,按照屬地化管理,實行線上線下統一監管,重點對互聯網醫院的人員資質、處方、診療行為、患者隱私保護和信息安全等內容進行監管,“互聯網+醫療健康”服務產生的數據應當全程留痕,可查詢、可追溯,滿足行業監管需求。(責任單位:省衛生健康委、省網信辦、省公安廳、省市場監管局)

  9.促進“互聯網+”健康產業發展。推進“互聯網+人工智能應用服務”。研發基于人工智能的臨床診療決策支持系統,開展智能醫學影像識別、病理分型和多學科會診以及多種醫療健康場景下的智能語音技術應用,提高醫療服務效率。支持中醫辨證論治智能輔助系統應用,提升基層中醫診療服務能力。開展基于人工智能技術、醫療健康智能設備的移動醫療示范,實現個人健康實時監測與評估、疾病預警、慢病篩查、主動干預。(責任單位:省發展改革委、省科技廳、省經信廳、省衛生健康委)

  推進智能產業發展。加強臨床、科研數據整合共享和應用,支持研發醫療健康相關的人工智能技術、醫用機器人、大型醫療設備、應急救援醫療設備、生物三維打印技術和可穿戴設備等。順應工業互聯網創新發展趨勢,提升醫療健康設備的數字化、智能化制造水平,促進產業升級。(責任單位:省發展改革委、省經信廳、省科技廳、省衛生健康委)

  加快構建醫療健康大數據產業鏈,發展居家健康信息服務,推動中醫藥養生、健康養老、健康管理、健康醫療旅游、健康飲食等數字化產業發展。(責任單位:省發展改革委、省科技廳、省經信廳、省衛生健康委)

  推進健康醫療大數據中心與產業園建設國家試點工程,開展婦幼、口腔、腫瘤、心腦血管、中醫等臨床醫學數據示范中心建設。到2020年,建成1個醫療健康大數據生產中心、10個區域臨床醫學數據示范中心和10個醫療健康大數據應用產業示范中心。(責任單位:省發展改革委、省科技廳、省經信廳、省衛生健康委)

  (二)完善“互聯網+醫療健康”支撐體系。

  1.推進全民健康信息平臺建設。推進統一權威、互聯互通的全民健康信息平臺建設,加快基礎資源信息數據庫建設,完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷等數據庫。強化公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品供應、綜合管理等數據采集、集成共享和業務協同。推動實現健康醫療數據在平臺集聚、業務事項在平臺辦理、政府決策依托平臺支撐。到2020年,省、市兩級全民健康信息平臺達到互聯互通標準化成熟度測評4級及以上。(責任單位:省衛生健康委、省發展改革委、省經信廳、省公安廳、省財政廳、省醫療保障局)

  2.加強標準體系建設。實施“互聯網+醫療健康”標準的規范管理,建立健全涵蓋數據、應用、管理、安全等方面基礎標準規范體系,實現與相關業務領域信息標準協同,完善業務術語標準、各類數據集標準、統一接口標準。(責任單位:省衛生健康委、省發展改革委、省經信廳)

  推進實名制就醫,用居民身份證、醫保卡、居民電子健康卡等實現居民唯一身份認證,全面取代各類醫院就診卡,到2020年,實現居民通過唯一ID號在省域內就醫信息的互通共享。(責任單位:省衛生健康委、省公安廳、省人社廳、省醫療保障局)

  3.提升基礎設施保障能力。加強醫療衛生機構醫療檢測等設備配置智能化,提高基層保障能力。推動電信企業加快寬帶網絡演進升級,部署大容量光纖寬帶網絡,提供高速率網絡接入。面向遠程醫療、醫療信息共享等需求,鼓勵電信企業向醫療機構提供優質互聯網專線、虛擬專用網(VPN)等網絡接入服務,保障醫療相關數據傳輸服務質量。依托各級政府電子政務平臺,集約建設“互聯網+醫療健康”公用基礎設施。(責任單位:省衛生健康委、省發展改革委、省經信廳、省財政廳、省政務管理辦)

  4.提升醫療衛生機構信息化建設水平。加快落實全國醫院信息化建設標準和規范,二級以上醫院要健全醫院信息平臺功能,整合院內各類系統資源,全面推動“無紙化、無膠片化、無線化”工程和電子認證體系建設,提升信息化應用水平。實施基層醫療衛生機構信息化規范建設,提升基層醫療衛生機構信息化支撐能力。到2020年,三級醫院醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評達到4級及以上,電子病歷應用水平分級評價達到5級及以上。(責任單位:省衛生健康委)

  5.強化數據信息安全。推進網絡可信體系建設,加快建設醫療衛生人員和醫療衛生機構可信醫學數字身份、電子實名認證、數據訪問控制信息系統,提升監管能力。推行在線知情同意告知,防范和化解醫療風險。落實數據信息安全法律法規,嚴格執行信息安全和健康醫療數據保密規定,建立健全個人隱私信息保護制度。加強醫療衛生機構、互聯網醫療健康服務平臺、智能醫療設備以及關鍵信息基礎設施、數據應用服務的信息防護,完善定期檢查、監測和預警管理。患者信息等敏感數據應當存儲在境內,確需向境外提供的,應當依照有關規定進行安全評估。到2020年底,全省全民健康信息平臺、三級醫療機構和部分有條件的二級醫療機構核心業務信息系統達到三級信息安全等級保護要求。(責任單位:省衛生健康委、省網信辦、省經信廳、省公安廳)

  三、保障措施

  (一)加強組織領導。各地、各部門要將推動“互聯網+醫療健康”發展與推進健康湖北建設、深化醫藥衛生體制改革相結合,按照職責和任務分工,及時梳理本地區、本部門、本單位重點任務,切實推動各項重點任務落地落實。

  (二)加強政策支持。各地、各部門要加快研究制定推動“互聯網+醫療健康”發展的政策措施,健全“互聯網+醫療健康”服務收費、醫保等政策,加大對全民健康信息化重點項目、關鍵基礎設施、醫院信息化、人才培養等方面的投入,及時制定貫徹國家有關規范、標準和監管要求的管理辦法,形成推動“互聯網+醫療健康”發展的長效保障機制。鼓勵政府部門、醫療衛生機構與企事業單位、社會機構開展合作,探索實踐“互聯網+醫療健康”服務的新模式。

  (三)加強宣傳普及。大力宣傳“互聯網+醫療健康”發展政策措施,通過多種途徑和方式,告知患者獲取服務的方式,提高群眾知曉度和參與度。積極培育“互聯網+醫療健康”發展典型,及時總結推廣經驗,培養和改變患者就醫習慣,營造“互聯網+醫療健康”發展的良好氛圍。

  2018年12月30日

(來源:湖北省人民政府

責任編輯:賈瑩瑩

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